Você lembram do episódio das vaias de um grupo de jovens médicos cearenses aos cubanos que chegavam a Fortaleza, em 2013, para o “Mais Médicos”?
Por ironia, acabei hoje caindo numa página, não datada, da Associação Médica Cearense que denunciava as condições aviltante com que os planos de saúde remuneravam seus médicos conveniados, escrito pelo Dr. Antonio Celso Nunes Nassif.
Lá, como você pode conferir, o médico – com consultório particular e as despesas correspondentes a ele – recebia R$ 42 reais por consulta, segundo a tabela então vigente de Classificação Brasileira de Hierarquização de Procedimentos Médicos (CBHPM) e fazia o cálculo de quanto ele ganharia se tivesse 170 pacientes “novos” por mês – ” reconsulta no mesmo mês não remunera”, segundo o site da AMC – ninguém faltasse e não houvesse um horário vago, daria quatro horas de “expediente” no consultório. Sem férias, feriados, etc…
Com isso, o médico – depois das despesas de consultório, recepcionista, telefone, limpeza, etc – e antes do Imposto de Renda – ficava com uma renda de R$ 2.220,77.
Apliquei os índices atuais da CBHPM, recém-atualizada, que fixa a consulta simples (código 10101012) em um valor de R$ 63, o que muitas das operadoras de planos não pagam ainda, aliás. Em 2012, um diretor do Sindicato dos Médicos da rica São Paulo dizia que “”tem planos que pagam R$ 12 por consulta”.
Mas vamos pela melhor hipótese e apliquemos o aumento de 50% no valor da CBHPM.
Aplicando este fator de reajuste para receitas e despesas, a renda daquele médico – nos mesmos critérios do Dr. Nassif – será R$ 3.331,15.
Mas o médico cubano não foi chamado de “escravo” com um salário de R$ 3.000, mais alimentação, moradia, férias, passagens e ainda mantendo seu salário que recebia em seu país?
É, de fato, muito pouco, mas é, na prática, mais que o pago médico brasileiro descrito pelo Dr. Nassif em seu artigo, do qual não tenho porque duvidar.
Tanto não duvido que é cada vez mais difícil encontrar médicos que atendam em consultório pelos planos de saúde, sobretudo os mais modestos e a qualidade do atendimento aos segurados esteja caindo vertiginosamente.
Mas os médicos mais jovens, que não tem grande clientela formada, têm que aderir aos planos para ter pacientes ou se submeterem a clímicas que não lhes pagam mais que estes valores.
Mas, curiosamente, não há uma grita generalizada da mídia contra isso.
Muito menos se faz manifestações para chamá-los de “escravos”.
20 respostas
É isso aí, Fernando Brito. E você sabe quais as implicações dessa baixa remuneração?
Os médicos conveniados passam a atender uma carrada de pacientes por hora. Sim, por hora. Aqui mesmo em Fortaleza um médico conveniado não dispensa mais de 10 minutos a um paciente que está fazendo UMA PRIMEIRA CONSULTA. É muito difícil um médico que atende por um plano de saúde fazer um diagnóstico seguro da doença de um paciente em apenas 10 minutos, você não acha? Atendimento médico entrou em um esquema de linha de montagem. E eu pensava que linha de montagem era coisa somente de fábrica de automóvel.
E os médicos conveniados andam prescrevendo cirurgia como nunca, pois fazer cirurgias é a saída para uma remuneração um pouco melhor. E haja cesariana nas mulheres grávidas! Um dia desses queriam operar o meu joelho e eu disse “não, eu prefiro fazer pilates”.
Eles sabem que os serviços prestados por eles são muito ruins. Por isso muito deles têm medo de concorrerem com os médicos do programa Mais Médicos.
Qual o pior: o atendimento prestado pelo SUS, por um médico conveniado ou por um médico de um posto de saúde? Se o médico do posto de saúde estiver no programa Mais Médicos, este deve ser o médico consultado.
Em alguns consultórios de médicos conveniados, há tantos pacientes esperando, e entrando e saindo sem parar, que eu brincava com minha mãe, quando íamos até o consultório de sua oftalmologista, aqui mesmo emnossa cidade:
“Agora vamos para a rodoviária!!! Prepare-se para a demora, pois a hora de embarcar vai demorar”. Os pacientes ficavam assentados em filas de cadeiras, uma atrás da outra, como no cinema. Por vezes, por horas, até.
Haja paciência,viu!?
Quem acredita que médico ganha R$ 3 mil por mês, acredita em qualquer coisa!
No mais, sou super favorável ao mais médicos, pra mim foi um dos maiores, senão o maior acerto do Governo Dilma…
Quem está dizendo é um médico, na página de uma Associação Médica, que pode ser visitada no link. E que os planos pagam pouco, é só perguntar aos médicos.
Os médicos dos planos de saúde são aposentados. São explorados.
Todo mundo sabe que os planos pagam pouco…
Agora essa simulação foi feita com um viés claro! Acho difícil vc não ter percebido isso… Já trabalhei com uma empresa pública que precisava de médicos do trabalho, o salário inicial era de cerca de R$ 5 mil, mais uma série de benefícios, como plano de saúde, tíquetes alimentação e refeição, vale transporte e muitos outros. Era muito difícil contratar pelo baixo salário, quase nenhum médico topava… Não seja ingênuo de achar que essa simulação retrata a realidade… Já viu quanto pagam por plantão?
Tenho amigos médicos, recém saídos da residência, nenhum ganha menos que R$ 10 mil…
Salário de médico por 20 horas semanais em uma cidade rica do interior de SP é R$4000,00. O que ocorre é que não cumprem 1h por dia, ou seja, nem 5 horas semanais.
Sim, esse é um problema… Agora achar que médico ganha R$ 3 mil por mês é patético…
Por falar nisso,licenca para lembrar tres assuntos relacionados:
1.a corrupcao medica tem aumentado assustadoramente.Agora tambem a de dentistas cresce.
2.estourou mais um escandalo de “santas casas” em Alagoas.Lembro que esta corrupcao foi descoberta em 1990 ano em que se criou o termo Pilantropia estando esta corrupcao ja endemica e nunca eficazmente combatida.
3.Qual o resultado do processo da corrupcao na Santa Casa de SP? O publico pagante merece saber.
Médicos credenciados aos planos de saúde ganham por consulta,em torno de R$42,oo e têm que atender de cinco a 6 pacientes por hora. Se pedirem muitos exames/mês, são averiguados e advertidos. Exames de última geração não são cobertos. Ou eu pago ou não faço. Os médicos que são contra o Mais Médicos, não se dão conta da instrumentalização que sofrem das corporações de donos de planos de saúde, infestados no Congresso, eleitos por esses mesmo”escravos”.Seu jornalismo é coerente e honesto. Batalha árdua, mas não desanime.
Será que o Sen. Caiado (só Goiás, mesmo elege uma figura destas) lerá esta notícia ? Se, ler, vai ignorar. Cara-de-pau completo. O que ele falará da Operação Desiderio, com o envolvimento dos médicos ? O que ele falará da médica cubana que se foi para os EUA e ele deu total cobertura a ela ?
Como o Antipetismo faz mal a população brasileira!
Como os velhos pensamentos da política brasileira fazem mal a população brasileira!
Fernando Brito , e o PSDB terceirizando a saude, os animais nas clinicas de escolas veterinarias gratuitas sao muito melhor tratados do que o homem principal ser do planeta, se depender dos medicos nao vocacionados havera destruicao dos segurados mais frageis o vil metal fala mais alto! Toda hora se fala que os aposentados estao vivendo muito, e muito triste!
Pessoal, depois que os médicos brasileiros aderiram 100% ao programa Mais Médicos, ninguém falou mais nada. O que a máfia de branco queria era a reserva de mercado e cobrar altos salários das prefeituras dos interiores deste Brasil de mãe preta e pai joão.
Nesta semana:
segunda-feira – marquei uma consulta com clínico Geral na Unidade de Saúde.
terça-feira – fui a consulta
quarta-feira – marquei os exames
Próxima terça – exames
Próxima quarta – resultados dos exames
próxima sexta – reconsulta
Não faltou nada
Apenas como elemento de informação sobre a cidade de São Paulo.
Os médicos que trabalham na Secretária Municipal da Saúde da cidade de São Paulo (PMSP) tiveram reajuste em novembro de 2014. Além disso os médicos do Programa Maís Médicos tiveram aumento na ajuda de custo pois em São Paulo é tudo mais caro (transporte, moradia, alimentação, etc).
Alguns dados:
http://www.capital.sp.gov.br/portal/noticia/4971#ad-image-0
“…o salário inicial dos médicos com jornada semanal de 40 horas (foi) de R$ 7.066,43 para R$ 10.000 já em 2014. Em 2016, esta remuneração será de R$ 12.000. Com o reajuste, os médicos terão um salário de final de carreira de mais de R$ 20.000 já a partir de 2016, para os que chegarem ao topo da progressão na carreira.”
Da Folha de SP de 13.06.14 sobre os 246 médicos do Programa Mais Médicos na cidade de São Paulo: “Os médicos passarão a receber até R$ 3.000,00 para aluguel e alimentação, além de R$ 230,00 de auxílio transporte. Antes do aumento eles ganhavam um total de R$ 2.567.”.
Ainda do artigo da Folha: “Atualmente, cada cubano fica com US$ 1.245(R$2.776,10) – os R$ 7.223,90 restantes são retidos pelo governo de Cuba.”
Ou seja, na atualidade os médicos concursados do quadro da Secretaria recebem R$ 10.000,00 mais os adicionais normais, pois esse valor é nominal e conheço médicos que recebem de R$ 12.000,00 até R$ 15.000,00 dependendo do horário de trabalho, plantões de fins de semana, etc.
Quanto aos médicos cubanos do Programa Mais Médicos eles estão recebendo R$ 6.006,10 considerando salário mais ajuda de custo.
Brito,
Pra tentar mostrar o que ocorre, vou relatar o meu caso, que deve acontecer com várias pessoas.
Em março deste ano liguei para uma clinica de ortopedia aqui em lorianópolis para marcar uma consulta com um especialista em coluna.
Liguei, informei que era via plano de saúde e me informaram que tinha vaga para julho… Aí perguntei se fosse particular, pra quando seria: “aí ele consegue encaixar hj a tarde mesmo”. Resultado, estou aguardando ainda, pois não posso pagar os 300 reais exigidos pela consulta com o DOTOR.
Os planos de saúde pagam mal? Sim.. Porém os médicos não movem uma palha para mudar isso e submetem os pacientes-clientes a longas esperas.
Os planos pagam pouco, porque os médicos recebem salário do Estado, sem ter necessidade de comparecimento nos hospitais e PAs públicos. E como têm o dia todo livre, porque não fazer um biscate para um plano de saúde?
Fernando, as vezes me espanta sua credulidade com as informações colhidas na internet, sem confrontá-las com o dia a dia.
Digo que a planilha do médico cearense Antônio Nassif é correta em estimar bem os gastos em um consultório médico. Mas é falaciosa em seu faturamento. E isto pode ser confirmado nas portas dos consultórios. Dificilmente um médico atende menos de 20 pacientes em um turno de 8h diárias (isto é a produtividade mínima exigida para um médico no SUS). Isto significa 2 a 3 pacientes a cada hora. Tendo 15 pacientes pagantes (outros 5 sendo retorno), o profissional atenderá ao final de um mês cerca de 320 pacientes.
Com um valor de consulta na casa de 42 reais, isto significa um faturamento bruto de R$ 13.440,00. Com o desconto do IR, teríamos líquido R$ 7046,92 por mês. Isto em valores de 2013. Se trabalharmos com os valores da CBHPM de hoje, o referido médico estaria ganhando pouco mais de R$ 10.000,00 por 40h/semanais.Este valor líquido é superior ao que se recebe pelo mais médicos, e muito acima do que recebem os médicos cubanos.
Incomoda-me muito também, esta visão bipolar sua com relação ao Mais Médicos. Existem erros no programa, que lógico não invalidam a excelente idéia na busca de interiorização da saúde no Brasil. Mas infelizmente o Mais Médicos utiliza-se da pecha de programa de formação para contratar abrindo mão de pagar direitos trabalhistas. Os médicos do programa são enquadrados como estagiários, com contrato limitado a no máximo 3 anos. O programa não garante a interiorização do profissional de saúde, uma vez que existe prazo máximo de permanência no programa. Fim de prazo, o médico não poderá mais permanecer, voltando a trabalhar nos grandes centros. Médicos cubanos estão sendo explorados para faturar dinheiro para o Regime Castrista, quando o correto seriam receber integralmente pelo seu trabalho. Isto fere o princípio de isonomia.
Ora Fernando, o mundo não é bipolar. E criticar o Mais Médicos pelos seus erros (falta de isonomia com os profissionais cubanos, política de fixação do profissional no interior, não pagamento de direitos trabalhistas) não me faz um coxinha, defensor da mercantilização da saúde.
Em um momento em que discutimos a flexibilização das leis trabalhistas (que aqui tanto criticamos), o mais Médicos vai na contramão até do que você aqui defende Fernando!!! Ou você defende as seguintes idéias:
1) Importação de mão de obra estrangeira???
2) Não pagamento de direitos trabalhistas???
3) Camuflar contratos de trabalho sob a forma de Estágio???
4) Pagamento não isonômico, com discriminação do profissional em virtude da sua nacionalidade???